Hoy 7 de octubre de 2024 comienza la Campaña de Vacunación de la Gripe en la Comunidad de Madrid, que terminará el 31 de enero de 2025.

Las personas con diabetes son tres veces más propensas a padecer estas enfermedades y sus complicaciones, formado parte del grupo de riesgo junto a las enfermedades vasculares, pulmonares, inmunodeprimidos y edad avanzada.

La diabetes, en particular, el mal control de la misma, hace más vulnerable a la persona que la padece por debilitación del sistema inmunitario, a contraer la gripe y la neumonía por lo que la SED (Sociedad Española de Diabetes) recomiendo la prevención  mediante vacunas.

¿Cómo afecta la gripe a las personas con diabetes?

Como cualquier enfermedad infecciosa puede ocasionar fiebre y elevación de los niveles de glucosa en sangre por la resistencia a la acción de la insulina, y promover secundariamente infecciones bacterianas como responsable de la neumonía en un índice tres veces más elevado que en las personas que no tienen diabetes.

Síntomas de la gripe

• Aparición brusca de cefaleas, fiebre, escalofríos, dolores musculares, malestar, tos y dolor de garganta.
• En caso de no complicación se resuelve en 2-5 días con una recuperación absoluta en una semana.

En las personas con diabetes además se puede acompañar de náuseas, vómitos, diarreas, pérdida del apetito que tiende a descompensar los niveles de glucemia si no se reponen líquidos y se realiza un ajuste del tratamiento.

Igualmente la elevación de la glucosa en sangre altera el funcionamiento de las células encargadas de defendernos contra infecciones añadidas: bacterias, con la consiguiente neumonía y hongos, con la aparición de candidiasis.

Particularmente la neumonía, con las manifestaciones de fiebre, tos, expectoración con imágenes radiológicas de consolidación pulmonar y dificultad respiratoria, es la más grave de las complicaciones, sobre todo en grupos de riesgo: personas con diabetes, enfermos pulmonares y cardiacos y edad avanzada.

Recomendaciones de la SED ante la gripe y la neumonía

• Acudir al médico para confirmar diagnóstico y pautas de tratamiento individualizadas.
• No automedicarse.
• Continuar tomando la medicación y administrarse  la insulina que a menudo hay que incrementar.
• Controlar la glucosa en sangre cada 4 horas o según pauta.
• En caso de diabetes tipo 1 y mujeres embarazadas con diabetes, registrar los resultados de la glucosa.
• Vigilar los niveles de cuerpos cetónicos en orina, riesgo de acidosis metabólica, motivo de acudir al hospital.
• Beber más cantidad de líquido y no dejar de comer. Si no es posible tomar dieta blanda en la cantidad equivalente de hidratos de carbono.
• Control de peso

Vacuna de la gripe

La medida preventiva es la vacunación anual contra los virus, cepas A y B de la gripe utilizando una vacuna inactivada obtenida de las cepas que han circulado el año anterior.

La fecha de administración es el otoño en el hemisferio norte, meses de octubre y noviembre, y en el hemisferio sur, los meses de abril y mayo.

Confiere una inmunidad a partir de las dos semanas de administración y durante los meses posteriores.

Se aconseja en niños de más de 6 meses con procesos cardiovasculares o pulmonares crónicos, residentes y trabajadores de centros geriátricos, personal sanitario y pacientes con diabetes, nefropatía e inmunodepresión.

Aquellas personas con alergia al huevo o antecedentes de reacción anafiláctica previa, no deben vacunarse.

Vacuna de la neumonía

El neumococo bacteria responsable de la neumonía aumenta por tres el riesgo de contraer la enfermedad a la persona con diabetes frente al resto de la población.

Todos los pacientes de más de 65 años con enfermedades cardíacas, renales, pulmonar, hepática, neoplasias, infección por VIH y diabetes, deben recibir la vacuna antineumococo.

• 23 polivalente 10.5 ml IM polisacárido acompañada de revacunación a los 5 años, sobre todo en mayores de 65 años y en personas con diabetes en cualquier mes del año.
• Vacuna multivalente conjugada polisacárido para protección y uso en niños.

Autor: José Manuel Bádenas
Endocrino
_{(Publicado en la Revista Entre Todos. Si quieres recibir o descargar la revista, hazte socio)}